Oslobađamo li osobe s dijabetesom tipa 2?

Zdravlje I Medicina Video: Sugar: The Bitter Truth (Srpanj 2019).

Anonim

Ako je vaš dijabetes tipa 2 pod kontrolom, možda ćete dobiti više HbA1c testova nego što vam je potrebno. Kada je Rozalina McCoy, sada liječnica primarne zdravstvene zaštite i endokrinologa u klinici Mayo u Rochesteru, Minnesota, počeo prakticirati medicinu, primijetila je zabrinjavajući trend: Njezini pacijenti s dobro kontroliranim često su testirali svoje previše često, što može dovesti do neprobavljanja medicinskih resursa, a kasnije može dovesti i do zdravstvenih komplikacija.

Iako je doktor McCoy imao svoje sumnje, čak je i iznenadila koliko je problem bio problem. Njezini rezultati, objavljeni u The BMJ, pokazali su da gotovo 60 posto od gotovo 33.100 osoba s dijabetesom tipa 2 dobilo je previše HbA1c testova - broj koji ona naziva "zapanjujući".

Trenutno, osobe s dobro kontroliranim dijabetesom tipa 2 - s razinama A1c koje su manje od 7 posto - možda trebaju samo testirati svoje razine HbA1c dva puta godišnje, prema američkoj udruzi za dijabetes. (Ako je vaše stanje nestabilno, ako ste trudni ili ako uzimate inzulin, možda ćete morati testirati češće.)

McCoyova studija pokazala je da je 54, 6 posto ljudi dobilo tri ili četiri testa godišnje, dok je još 5, 8 posto dobilo pet ili više. su imali otprilike 80% veću vjerojatnost da će svoje pacijente nadzirati, možda, kaže McCoy, jer se koriste za liječenje ljudi s nestabilnijim uvjetima.

Vrlo blage fluktuacije u A1c su zajedničke i normalne

Važno je shvatiti da HbA1c test pokazuje razinu šećera u krvi oko prosječno tri mjeseca, pa za ljude s rezultatima dobro kontroliranog dijabetesa, rezultati mogu biti isti. A ako se promijene, to može biti jer rezultati laboratorija mogu varirati, objašnjava ona.

McCoy to primjenjuje kao primjer: "Ako imate pacijenta čiji A1c je 6, 5 posto, što je sjajno, a tri mjeseca kasnije, i to je 6, 6 ili 6, 7 posto, taj maleni porast može biti rezultat varijabilnosti test ", kaže ona. "A čak i ako nije, to nije dovoljno velika promjena kako bi se povećala opasnost od srčanih bolesti. No, budući da [liječnici i pacijenti] mogu vidjeti malen porast, počnu brinuti, " je li to trend? " "

To bi, pak, moglo dovesti liječnike da propisaju više lijekova svojim pacijentima. A neki od tih lijekova nisu samo skupe, ali mogu uzrokovati nuspojave poput, potencijalno opasnog stanja koje karakterizira abnormalno niska razina šećera u krvi.

"Ohrabrujuće je vidjeti da je vaš test normalan", kaže ona. "Ali mislim da je ono što moramo paziti je:" Je li bolje informacije bolje? " Ponekad, ali ne uvijek. Djelovanje na rezultat koji je klinički nije značajan može dovesti do pretjeranog tretmana. "

Ako ste nedavno s dijagnozom dijabetesa tipa 2, niste sami. Milijuni Amerikanaca svakodnevno uspješno upravljaju svojim stanjem - vodeći živopisni, zdravi život. Da biste započeli, prijavite se za Liječničkog ask da biste dobili alate potrebne za uspjeh.

Oslobađamo li osobe s dijabetesom tipa 2?
Kategorija Medicinskih Problema: Savjet