Bystander CPR udvostručuje stope preživljavanja srčanog udara

Zdravlje I Medicina Video: Bystander CPR Caught On Camera (Srpanj 2019).

Anonim

Ako se CPR provede u roku od dvije minute od srčanog zastoja, možete napraviti razliku između života i smrti - prije nego što i medicinske osobe dođu.

CPR trening može vam dati povjerenje koje vam je potrebno da biste spasili život.

Alamy

Brze činjenice

Osoba u srčanom zastoju ima dvostruko vjerojatnost preživljavanja ako prije nego stigne EMS.

Prsne kompresije na 100 puta u minuti mogu zadržati žrtve sve dok pomoć ne dođe.

Čak i vrlo kratak može vas učinkovito trenirati u ovoj vještini za spašavanje života.

Gotovo svake minute i pol, netko negdje u Sjedinjenim Državama odlazi u srčani zastoj izvan bolnice. Ako osoba u vašoj blizini iznenada sruši, nema puls i prestala disati, znaš li što da radiš?

Prvi korak zove 9-1-1, ali ono što radite sljedeće može udvostručiti vjerojatnost preživljavanja osobe - ako započnete sažimanje prsnog koša na 100 puta u minuti iznad središta prsne kosti. Dolazi osoba u srčanom zastoju koji prima CPR ili kardiopulmonalnu reanimaciju od promatrača prije no što stigne hitna medicinska služba (EMS), dvaput je vjerojatnije da će biti živ mjesec dana kasnije, kao netko tko nije dobio promatrač CPR-a, prema studiji objavljenoj 11. lipnja u časopisu New England Journal of Medicine.

"Uvijek smo intuitivno mislili da je CPR učinio razliku, ali ova studija pokazuje na vrlo objektivan način da je to doista istinito", kaže Russ Kino, MD, medicinski direktor Weingart Foundation Emergency Departmenta u Providence Saint John's Health Center u Santa Monica, Kalifornija.

Procjenjuje se da je 359.400 Amerikanaca godišnje došlo do srčanog udara izvan bolnica, prema American Heart Association. I 275.000 takvih događaja svake se godine pojavljuje u Europi, napominjemo švedske autore studije. Istraživači su analizirali više od 30.000 srčanih uhićenja koje su se dogodile izvan bolnice u Švedskoj između 1990. i 2011. godine kako bi se utvrdilo je li promatrač CPR napravio razliku u preživljavanju osobe nakon događaja.

U 51 posto slučajeva osoba je primila CPR prije hitnih medicinskih usluga (EMS), a 10, 5 posto tih ljudi bilo je živo 30 dana kasnije. Među ostalim slučajevima u kojima žrtve nisu imale promatrač CPR-a, samo 4 posto preživjelo je jedan mjesec - manje od polovice u odnosu na drugu skupinu.

Različiti čimbenici mogu utjecati na vjerojatnost preživljavanja osobe nakon srčanog udara. Stoga su istraživači napravili prilagodbe kako bi se uzela u obzir dob i spol osobe, gdje i zašto su doživjeli srčani zastoj, godinu u kojoj je nastupila, vrijeme od srušenja osobe dok se nije nazvao EMS, vrijeme odaziva EMS-a i inicijalna osoba srčani ritam. Ipak, oni koji su dobili CPR prije EMS stigli su više nego dvostruko vjerojatnost preživljavanja u usporedbi s onima koji to nisu dobili.

To je zato što CPR održava cirkulaciju krvi u kritičnim organima tijekom srčanog udara, kada srce prestaje funkcionirati i pacijent ne diše, kaže dr. Steven Schiff, kardiolog i medicinski ravnatelj Laboratorija za u Orange Coast Memorial Medical Center u fontani Valley, Kalifornija.

"Održavanje cirkulacije može pomoći spriječiti oštećenje vitalnih organa, poput mozga, bubrega, i srca, koje mogu početi postati nepovratne u prvih nekoliko minuta", kaže dr. Schiff. "Osim toga, održavanje ove cirkulacije poboljšava šanse za vraćanje funkcije i cirkulacije srca kada stignu bolničari."

CPR ne mora biti savršen za spašavanje života

Ako je CPR tako učinkovit, zašto više ljudi ne to radi? Najnoviji uspjeh Američke udruge srca pokazuje da je samo 40 posto žrtava primilo prolaznik CPR nakon izvanbolničkog događaja na srcu.

Neki promatrači mogu se bojati da se uključe, osjećaju se prljavi ili se brinu da će pogriješiti, kaže Schiff.

Drugi mogu jednostavno odbiti da osoba ima potrebu za pomoći, sugerira liječnik Rosenbaum, liječnik s hitnim medicinskim sustavom Christiana Care i medicinski direktor EMS-a za New Castle County, Delaware.

"Prebacivanje tih psiholoških zapreka od straha i poricanja znači puno više života koji bi mogli biti spašeni", kaže dr. Rosenbaum. "Neki CPR je bolji od CPR-a, ali ne mora biti savršen. Vaš CPR neæe ih pogoršati, ali sigurno bi ih mogao bolje."

U ovoj studiji, nešto više od jedne trećine onih koji su imali CPR prije EMS stigao je to izvodi netko tko je dobio upute na telefon s hitnim službama. Ovo je praksa koja se posljednjih godina povećala, kaže Rosenbaum.

"Bystander CPR danas je tako jednostavan da doslovno traje samo nekoliko minuta kako bi naučio laičke osobine", kaže Carlo Reyes, pomoćnik medicinskog direktora hitne službe u bolnici Los Robles u Thousand Oaks u Kaliforniji. "Osnovno razumijevanje je da guraju sternum kako bi pumpao srce do ritma 'Staying Alive', 'popularna pjesma Bee Gee 1977 - to je 100 otkucaja u minuti.

To je rekao, imaju CPR trening svakako pomaže. CPR treba započeti u roku od dvije minute nakon što osoba uđe u srčani zastoj kako bi povećala vjerojatnost preživljavanja, kaže Rosemarie Ennis, EMT i direktor tvrtke za obrazovanje i zdravlje zajednice u North Shore-LIJ zdravstvenom sustavu u Great Necku u New Yorku.

"Osobe s osposobljavanjem imaju veću vjerojatnost da će dobiti visokokvalitetne kompresije prsnog koša i više su sigurni u svoje sposobnosti od onih koji nisu obučeni", kaže Ennis. Ali ona ističe da čak i vrlo kratki tečajevi CPR-a koji se mogu pronaći kroz američku udrugu srca - manje od pola sata - mogu pružiti obuku vještina i praksa kako bi se omogućilo da netko uspješno obavi CPR.

Što ako nema prolaznika koji su sposobni za CPR?

Izazov je, međutim, da se mnogi ljudi koji se sruše izvan bolnice idu u srčani zastoj u svojim domovima, daleko od promatrača koji su možda mogli pomoći. Druga studija u istom broju časopisa New England evaluirala je sustav mobilnog telefona koji bi mogao obavijestiti bilo koji obučeni volonter unutar 500 metara kada je netko nazvao EMS. Gotovo 10.000 volontera pod uvjetom da svoje brojeve mobitela primaju tekstualnu poruku i automatizirani glasovni poziv ako je netko u blizini urušio srčani zastoj.

Tijekom razdoblja studija, od travnja 2012. do prosinca 2013., 667 osoba koje su doživjele srčani zastoj slučajno su dodijeljene da bi sustav aktiviran ili ne. Disperatori su aktivirali sustav u 46 posto slučajeva koji su se dogodili, a drugi 54 posto postalo je usporedna skupina. Rezultati su pokazali da je 62 posto onih u skupini koja je koristilo sustav primilo CPR prije no što su stigle hitne osobe, u usporedbi s 48 posto u skupini koja nije koristila sustav. Korištenje sustava pozicioniranja mobilnih telefona, dakle, dovelo je do povećanja od 14 postotnih bodova u udjelu ljudi koji su primali CPR prije nego što je EMS stigao.

RELATED:

"Ovaj je sustav stvarna šansa za proširenje snage ljudi koji mogu pružiti ranu intervenciju", kaže Rosenbaum. "Iz njega je potrebna serendipitna priroda i iskorištava tu tehnologiju kako bi iskoristili ljude koji su tamo i možda će biti spremni pomoći ako mogu biti na pravom mjestu u pravo vrijeme".

U uredništvu o studijama, dr. Sc. Comilla Sasson, dr. Sc. David Magid i dr. MD, MPH, istraživači na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Colorado u Aurori preporučili su integriranje brojeva mobitela u 911 pozivne centre i postavljanje baze podataka za obučene volonteri će započeti prevladavanje tih barijera.

Sličan sustav od neprofitnih PulsePoint-a koji se upotrebljava u Sjedinjenim Državama jest aplikacija za pametne telefone za pružanje podrške CPR-u uz sustav upozorenja koji funkcionira za iOS i Android.

Bystander CPR udvostručuje stope preživljavanja srčanog udara
Kategorija Medicinskih Problema: Savjet