Novi način liječenja depresije povezane s srčanim bolestima

Zdravlje I Medicina Video: Kako eliminisati stres i promeniti svoju realnost. Dr. Joe Dispenza. (Studeni 2018).

Anonim

Psihokardiologija traži bolje ishode za srčane pacijente s mentalnim zdravljem.

Veza između bolesti srca i depresije je dvosmjerna ulica. Depresija nije samo teško na umu; također se traži cestarina na srcu. Istraživanja također pokazuju da je depresija oko tri puta češća kod ljudi koji su imali srčani udar. I mnogi ili koji imaju moždani udar imaju iskustva s depresijom.

Međutim, liječnici koji su usredotočeni na srce možda nemaju stručnost u . Isto tako, psihijatri koji liječe depresiju ne mogu se baviti zdravljem srca pacijenta. Dr. Sc. Angelos Halaris, medicinski direktor odrasle psihijatrije i profesor u odjelu psihijatrije i bihevioralne neuroznanosti na Sveučilištu Loyola na Stritch School of Medicine u Chicagu, radi na tome da to promijeni.

Dr. Halaris predlaže da psihijatri i kardiolozi rade zajedno u subspecijalizaciji koju je nazvao psihokardiologijom.

"Osim ako nemamo kardiologa koji razumiju psihijatrijske probleme, a psihijatri koji razumiju kardiovaskularne probleme, mi zapravo ne ostvarujemo nikakav napredak", kaže Halaris, glavni urednik knjige "Upala u psihijatriji". "Ne govorim o liječenju pacijenata nakon činjenice, kada se stanje već odluči, već o predviđanju ishoda i, ako je moguće, sprečavanju ozbiljnih ishoda. o prevenciji. "

Bolest srca - Depresija Link

Veza između bolesti srca i depresije najbolje se može opisati kao začarani ciklus. Istraživanja pokazuju da što može povećati rizik od srčanih bolesti. S druge strane, depresija nakon srčanog udara, atrijske fibrilacije ili moždanog udara je česta, što dovodi do štetnih učinaka na zdravlje vašeg srca.

Prema članku objavljenom u Časopisu American College of Cardiology, više od milijun ljudi u Sjedinjenim Američkim Državama trenutno imaju oba zatajenja srca i kliničku depresiju. U članku se također ističe da je tijekom vremena netretirana depresija značajan čimbenik rizika za smrt kod osoba sa srčanim zatajivanjem.

Nedavna studija iz Njemačke pokazala je da imaju veći teret simptoma depresije od onih bez takvog srčanog stanja. Istraživanja objavljena u časopisu Journal of the American Heart Association pokazala su da među 934 ljudi sa srčanim bolestima, oni s visokom razinom anksioznosti imaju dvostruko veću vjerojatnost da će umrijeti. Za one s anksioznošću i depresijom, rizik od smrti bio je tri puta veći.

Liječenje depresije da spriječi bolest srca

Upravo kako depresija dovodi do bolesti srca, u središtu je Halarijeva rada. Uspoređuje reakciju tijela na depresiju s narodom koji se brani od predstojeće invazije.

"Imunološki sustav doslovce se uznemiruje zbog onoga što se događa u tijelu", kaže on. "Naš živčani sustav percipira psihološki stres kao prijetnju."

Stres uzrokuje da tijelo proizvodi, a "kortizol ima potencijal da uzrokuje toksične učinke ako se stalno oslobodi zbog zahtjeva stalnog stresa", kaže Halaris. Kao odgovor na stres, imunološki sustav također proizvodi proteine ​​nazvane citokini. To je korisno u početku, ali s vremenom, kronični upalni odgovor može dovesti do arterioskleroze (otvrdnjavanje arterija) i bolesti srca.

"Krvne žile počinju proći izmjene koje dovode do zadebljanja i ukočenosti, zajedno s ostalim promjenama koje se javljaju u trombocitima i lipidima koji cirkuliraju u krvotoku", napominje Halaris. Na kraju, to može dovesti do srčanog udara ili moždanog udara.

U obavljanju svojih istraživanja, Halaris je utvrdio da su razine jednog citokina povezane s srčanim bolestima, poznatim kao interleukin-6, bile znatno veće u krvi ljudi koji pate od depresije nego kod krvi zdravih ljudi.

Liječenje antidepresivima može pomoći preokrenuti upalni odgovor tijela na depresiju. "Oni oslobađaju depresiju i povezanu anksioznost", ističe Halaris. "Stoga je rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti smanjen, ako ne i izravno ukinut".

To je osobito značajan jer se klinička depresija često javlja u ranoj životnoj dobi, u dvadesetim i ranih tridesetih ljudi. Rano dijagnosticiranje i liječenje depresije može spriječiti bolest srca kasnije u životu, napominje Halaris.

Nova uloga psihologije

Izazov u rješavanju veze između bolesti srca i depresije je činjenica da liječnici često rade izolirano: psihijatri liječe depresiju, a kardiolozi liječe bolesti srca.

Halaris bi želio vidjeti tu promjenu. U studenom 2012., na zajedničkom kongresu Svjetske psihijatrijske udruge i Međunarodne neuropsihijatrijske udruge u Ateni, Grčka, postao je prvi koji je formalno predložio stvaranje nove subspecijalne psihokardiologije. Prema Halaris, subspecijalizacija će dovesti do:

  • Bliski radni odnosi između psihijatara i kardiologa
  • Stvaranje multidisciplinarnih timova uz obuku i stručnost potrebnu za rano otkrivanje i liječenje rizika od srčanih bolesti kod psihijatrijskih bolesnika i dijagnoza depresije kod osoba s bolestima srca
  • Nastavlja se obrazovanje liječnika o pravilnoj upotrebi lijekova kod srčanih pacijenata koji imaju psihijatrijske poremećaje

Bolesti srca i depresija dva su od vodećih svjetskih zdravstvenih problema, a Halaris ističe da bi subspecijalizacija psihologije pomogla u borbi s oba glavna zdravstvena pitanja.

"Moramo imati dvije specijalnosti koje rade pod ruku", kaže on. "Sklapanjem ovog koncepta i razvijanjem programa izobrazbe za ovu subspecijalnost, mi ćemo spasiti živote i smanjiti troškove zdravstvene skrbi. To je win-win situacija, bez obzira koliko to gledate."

Halaris kaže da je primio entuzijastičan odgovor na svoj prijedlog. Iako je još prerano pokrenuti formalni program obuke za subspecijalizaciju, kaže kako bi volio vidjeti da se timovi psihijatara i kardiologa okupljaju i formiraju multidisciplinarne timove koji predstavljaju kardiologiju, unutarnju medicinu, psihijatriju i psihologiju u vlastitim praksama, bolnicama i medicinskim centara, s ciljem razvijanja programa za rješavanje složenosti tih uvjeta.

Novi način liječenja depresije povezane s srčanim bolestima
Kategorija Medicinskih Problema: Savjet