GERD i scleroderma

Zdravlje I Medicina Video: Dr Elizabeth Harrison discusses Dysphagia & reflux in scleroderma (Srpanj 2019).

Anonim

Scleroderma je autoimuna bolest koja može utjecati na gotovo svaki aspekt života - uključujući povećanje simptoma GERB-a.

Scleroderma je autoimuna bolest koja uzrokuje kožu, a ponekad i druge organe tijela, da postanu tvrde i debele. U difuznom obliku skleroderme često su pogođeni jednjak i gastrointestinalni trakt., ili bolest gastroezofagealnog refluksa, je stanje u kojem kiselina u želucu teče unatrag u jednjak, uzrokujući žgaravicu i druge probleme.

Ljudi s sklerodermom često imaju GERB. Pitanje je, naravno, zašto.

Kako scleroderma izaziva GERD simptome

S, imunološki sustav izaziva tijelo u proizvodnji previše kolagena, primarnog proteina koji se nalazi u vezivnom tkivu. Ovaj dodatni kolagen dobiva se unutar kože, što ga čini teškim. Ali se također može pohraniti u organe, uključujući mišiće jednjaka i crijevnih zidova.

Kada ventil koji sprečava izbjegavanje želudac kiseline u ezofagus ne radi dobro, dolazi do refluksa. Taj ventil se naziva nižim sfinkterom jednjaka.

Postoje podtipovi skleroderme. Ograničeni oblici utječu samo na kožu, dok drugi oblici napadaju mišiće, pluća, srce, zglobove i bubrege. Kada su uključeni mišići gastrointestinalnog trakta, jednjak se može pogoršati najteže.

"Pacijenti s sklerodermom mogu imati vrlo ozbiljne GERB zbog uključivanja glatkog mišića u niže dvije trećine jednjaka, uključujući niži sfinkter esophageal", kaže gastroenterolog Lauren B. Gerson, izvanredni profesor medicine na Stanfordu Sveučilište u Palo Altou, Kalifornija.

U osoba s naprednom sklerodermom, donji dio jednjaka, uključujući područje oko donjeg sfinktera jednjaka, može postati otvrdnuto i zadebljano sklerodermom i manje je sposobno funkcionirati normalno. Više ne može glatko prouzročiti hranu prema dolje u želudac, a donji sfinkter jednjaka više se ne može čvrsto zatvoriti kako bi zadržao kiselinu u trbuhu, gdje pripada.

Gastroenterolog može napraviti testove koji će pomoći pacijentu i liječniku saznati koliko dobro jede esophagus. Dok pacijenti sa sklerodermom obično imaju reumatologu koji brine o njihovom općem stanju, također moraju vidjeti mnoge stručnjake, poput gastroenterologa, kako bi se pobrinuli za specifične aspekte njihovog zdravlja.

Liječenje GERB u bolesnika s sklerodermom

Život s sklerodermom može biti vrlo težak, ali postoje, smanjiti te neugodne simptome i zaštititi vaš esophagus od oštećenja ponovljene izloženosti kiseloj želucu.

"Pacijenti često zahtijevaju anti-refluks lijekove uz agente [pokreta]", kaže dr. Gerson. Ove dvije vrste lijekova pomažu u održavanju kiselosti sigurno ispod donjeg sfinktera jednjaka i pomažu brzo premještati hranu u želudac, tako da donji sfinkter jednjaka ne raste dulje vrijeme.

Također biste trebali razgovarati s vašim gastroenterologom o tome može li vam pomoći, jer neke vrste hrane i pića imaju tendenciju da rezultiraju refluksacijom.

Možda biste htjeli isprobati sljedeće načine kako biste ograničili refluks kiseline u jednjak:

  • Jedite manje obroke češće, umjesto dva ili tri velike obroke koje pružaju želudac.
  • Ostanite uspravni jedan do dva sata nakon jela. Nemojte jesti dobro prije odlaska u krevet, na primjer, ili kasno noću. To čini vjerojatnije da će kiselina ostati dolje u trbuhu.
  • Podignite glavu vašeg kreveta tako da spavate pod kutom. To također stavlja gravitaciju na vašu stranu.
  • Izbjegavajte pikantnu ili masnu hranu, kofein i alkohol - i bilo koju drugu hranu koja vam se čini da pokreće više kiseline.

Ne postoji lijek za sklerodermu - samo tretman koji može upravljati simptomima. GERD simptomi obično dobro reagiraju na liječenje, stoga ne ustručavajte se tražiti gastroenterologa ako imate refluks ili žgaravicu osim skleroderme.

GERD i scleroderma
Kategorija Medicinskih Problema: Savjet