Koji su uzroci i čimbenici rizika za demenciju?

Zdravlje I Medicina Video: Uzroci i faktori rizika karcinoma dojke (Srpanj 2019).

Anonim

Thinkstock

Demencija se događa kada neuroni (živčane stanice) u mozgu prestanu raditi, izgube veze s drugim moždanim stanicama i umiru.

Rezultat je kognitivno oštećenje i druge promjene koje otežavaju ljudima da funkcioniraju u svakodnevnom životu.

Najčešći uzrok demencije je Alzheimerova bolest koja je odgovorna za 60 do 80 posto svih slučajeva. Drugi glavni oblici demencije su vaskularna demencija, Lewyova demencija tijela i frontotemporalni poremećaji (također poznati kao frontotemporna demencija).

Istraživači vjeruju da sva demencija ima genetsku vezu, ali da, uz iznimku rijetkih demencija uzrokovanih mutacijom gena, okoliš i način života također igraju važnu ulogu.

Koji su uzroci vaskularne demencije?

Nakon Alzheimerove bolesti, vaskularna demencija je najčešći uzrok demencije, što čini oko 10 posto svih slučajeva. Ipak, mnogi stručnjaci vjeruju da je vaskularna demencija, poput Alzheimerove bolesti, nedovoljno dijagnosticirana.

Vaskularna demencija često koegzistira s drugim oblicima demencije. Studije obdukcije otkrivaju da je 50 posto osoba s Alzheimerovim imalo još jedan oblik demencije, najčešće vaskularne demencije. To se posebno odnosi na "najstarije" - osobe starije od 85 godina.

Vaskularna demencija uzrokovana je smanjenim protokom krvi u mozak, što sprječava stanice mozga da dobiju kisik i hranjive tvari potrebne.

Moždani udar koji blokira arteriju u mozgu može izazvati stalnu štetu i demenciju. Ozbiljnost moždanog udara i njegovo mjesto u mozgu određuju njegov utjecaj na razmišljanje i razumijevanje.

Neki potezi, nazvani "tihi infarkt mišića", ne smiju uzrokovati nikakve očite simptome. Međutim, što više poteza ima, veća je demencija.

Faktori rizika za vaskularnu demenciju preklapaju se s onima za bolesti srca i moždani udar. Oni uključuju:

  • Dob. Vaskularna demencija je rijetka prije 65 godina; ljudi u 80-im i 90-im godinama najviše su izloženi riziku.
  • Povijest srčanog udara, moždanog udara ili mini poteza
  • Kada se kolesterol i druge tvari nakupljaju u arterijama, ti plakovi mogu suziti krvne žile, sprječavajući protok krvi u mozak.
  • Povišene razine lipoproteina male gustoće (LDL) ili "lošeg" kolesterola koreliraju s povećanim rizikom od demencije.
  • Ovo stanje stavlja dodatni stres na krvne žile, oštećujući one u cijelom tijelu - uključujući i mozak.
  • Visoke razine glukoze mogu oštetiti krvne žile.
  • Pušenje. Oštećivanjem krvnih žila, pušenje povećava rizik od ateroskleroze i vaskularne demencije.
  • . Vršenje višak kilograma povećava rizik od svih vrsta vaskularnih bolesti, što može dovesti do vaskularne demencije.
  • . Abnormalni srčani ritmovi, uzrokovani kada gornje komore srca počnu brzo i nepravilno pobijediti, mogu smanjiti protok krvi u mozak i rezultirati moždanim udarom i vaskularnom demencijom.

Koji su uzroci Lewy body demencije?

Lewy tijela su abnormalne nakupine proteina alfa-sinukleina koji se akumuliraju u neuronima u mozgu. Može se razviti demencija Lewyjevog tijela kada ti čvorovi ometaju normalnu funkciju mozga, koji utječu na razmišljanje, kretanje, ponašanje i raspoloženje.

Istraživači još uvijek pokušavaju shvatiti što uzrokuje Lewyjevu demenciju tijela. Oni su počeli povezivati ​​akumulaciju alfa-sinukleina s gubitkom neurona koji proizvode dva važna neurotransmitera: acetilkolin, koji ima ključnu ulogu u učenju i pamćenju, i dopamin, što je važno za ponašanje, spoznaje, raspoloženje, kretanje, i više.

Mozak ljudi s Lewyjevom demencijom može također pokazivati ​​beta-amiloidne (proteinske) plakete i zapletene tau (proteinske) niti pronađene u mozgu osoba s Alzheimerovom bolešću.

Čimbenici rizika uključuju:

  • Dob. Većina ljudi koji imaju demenciju ima preko 50 godina.
  • Bolesti i drugi zdravstveni problemi. Ljudi s Parkinsonovom bolesti ili REM poremećajem ponašanja spavanja imaju veći rizik.
  • Genetika. Lewyova demencija tijela se ne smatra genetskom bolesti (s iznimkom vrlo malog broja slučajeva povezanih s mutacijom), ali čini se da relativni odnos s tom bolesti povećava rizik.

Što uzrokuje frontotemporalnu demenciju?

Frontotemporalni poremećaji, obično nazvani frontotemporalna demencija, nastaju kada su frontalni (prednji) i temporalni (bočni) režnja atrofije mozga.

Obično nema jasnog objašnjenja zašto se to dogodi; jedini poznati faktor rizika je obiteljska povijest. Obično ova demencija utječe na osobe mlađe od 65 godina. Većina ih je između 40 i 45 godina.

Frontalni i temporalni režnjevi su dijelovi mozga koji su odgovorni za osobnost, ponašanje i jezik. To objašnjava zašto neki ljudi s tim poremećajem prolaze kroz ekstremne promjene osobnosti i postaju impulzivni, emotivno ravnodušni ili društveno neprikladni. Drugi ljudi gube sposobnost korištenja jezika.

Postoje dva glavna podtipa frontotemporalnih poremećaja. Jedan uključuje izgradnju u mozgu proteina tau; drugi, stvaranje proteina TDP-43.

U nekim slučajevima, atrofizirajući dijelovi mozga sadrže mikrostrukturne strukture ispunjene tau-proteinima, nazvane Pick tijela, unutar stanica mozga.

Istraživači su nedavno identificirali genetske i molekularne preklapanja između ovih poremećaja i amiotrofne lateralne skleroze (ALS), također poznate kao Lou Gehrigova bolest. Istraživanje tih sličnosti može pomoći znanstvenicima da bolje razumiju i tretiraju oba stanja.

Kada nije demencija, nakon svega

Dok se demencija često ne prijavljuje i ne dijagnosticira, oduzimaju ljude kojima je potrebna pomoć da to dobiju, postoje situacije u kojima ljudi koji izgledaju kao da imaju demenciju zapravo ne rade.

Razlog tome je da određeni uvjeti - kao što su depresija, delirij, nuspojave od lijekova, problemi sa štitnjačom, određeni nedostaci vitamina i prekomjerna uporaba alkohola - mogu uzrokovati simptome slične demenciji.

Jedna meta-analiza pokazala je da 9 posto ljudi koji su imali demenciju nije, već su umjesto toga imali drugih potencijalno liječljivih ili reverzibilnih stanja.

Koji su uzroci i čimbenici rizika za demenciju?
Kategorija Medicinskih Problema: Savjet